La nocturnia, u orinar de noche más de una vez, es un problema común.
La nocturia es la necesidad de orinar de noche más de una vez. Esta situación tan incómoda es un motivo frecuente de consulta y repercute de forma muy negativa sobre la calidad de vida de los pacientes. Hay pacientes que se despiertan 3, 4 o incluso hasta 8 veces por la noche.
En los pacientes de edad avanzada, produce un aumento del riesgo de caídas y fracturas por la falta de sueño y un incremento indirecto de la mortalidad.
La nocturia es una condición muy frecuente en la población, en particular con el envejecimiento. La mitad de la población mayor de 50 años se levanta por la noche dos o más veces a orinar. La nocturia afecta a ambos sexos, aunque entre los 18 y 29 años, las mujeres tienen una probabilidad 10 veces mayor que los hombres en padecer esta sintomatología.
Muchos pacientes no suelen consultar este problema porque se asocia a “cosas de la edad” y muchas veces los médicos le restan la importancia que tiene. La nocturia es un síntoma que suele enmascarar una patología subyacente y puede ser el reflejo de una enfermedad sistémica, una afectación del sistema urinario o ser consecuencia de alteraciones del sueño. Éstas últimas tienen un efecto negativo sobre el confort del paciente, su actividad física de día, su bienestar emocional y calidad de vida tanto personal como el trabajo.
Muchas personas asocian esta situación a problemas de próstata y vejiga, pero en muchos casos, el origen es diferente. Múltiples investigaciones han demostrado la relación de la nocturia con la hipertensión, enfermedades cardiovasculares y el ictus. También la falta de sueño causada reduce las horas de sueño incrementando los riesgos de depresión, obesidad, diabetes y otras enfermedades metabólicas. Los datos generales apuntan que la nocturia crónica puede elevar un 22% del riesgo de mortalidad.
Es fundamental realizar una historia clínica detallada y un examen físico del paciente, y no solo del aparato genito-urinario sino del aparato cardiovascular.
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Dr. Peinado Ibarra. Cirujano urólogo especialista.
